Sedace, rajský plyn

Pro ošetření nespolupracujících dětí využíváme veškeré možnosti sedace. Bez sedace obvykle nelze ošetřit příliš malé děti, děti s poruchou autistického spektra, hypersenzitivní děti nebo traumatizované děti. Výjimečně využíváme tento postup také u dospělých klientů při náročnějších chirurgických výkonech nebo u klientů se silným dávivým reflexem.

Využíváme několik typů sedace:

1. Sedace při vědomí
   Sedované dítě vypije před výkonem sladký koktejl s premedikací. Premedikace ovlivní jeho vědomí. Můžete si to představit jako stav opilosti. Díky zkušenému spolupracujícímu anesteziologovi máme v koktejlu přimíchán i lék proti bolesti, který obvykle nebývá součástí sedace. Tento typ sedace využíváme pouze v případě akutních obtíží, extrakce zubů nebo při sanaci (opravení) drobných kazů u nejmenších dětí. Velkou výhodou tohoto koktejlu je amnézie na výkon samotný.
2. Kontinuální sedace rajským plynem
   Při této sedaci je využíván speciální přístroj německého výrobce (Baldus). Po celou dobu výkonu dítě inhaluje směs rajského plynu a kyslíku. Vydechovaný plyn je odsáván mimo prostory ordinace. Výkon je pro dítě velmi šetrný, kratší a méně bolestivý.
3. Hluboká sedace (analgosedace)
   Tento způsob sedace již vyžaduje přítomnost zkušeného anesteziologa, který dítě kontinuálně monitoruje. Jde o uměle navozený spánek, při kterém má dítě zachovány základní reflexy. Výkon nevyžaduje předoperační vyšetření. Při analgosedaci u nás jsou rodiče u dítěte až do jeho úplného usnutí a potom ihned při probouzení. Během hluboké sedace lze často provést kompletní ošetření celého chrupu. Přesto ale není možné zapomenout na komplexní přístup, hygienickou fázi a kvalitní prevenci. Na to se bohužel na mnoha pracovištích nedbá. U dětí, které podstoupí hlubokou sedaci, důsledně doporučujeme, aby k nám v následujících letech chodily na dentální hygienu a preventivní prohlídky, alespoň tak dlouho, dokud nezvládnou ošetření u běžného zubního lékaře.

Vhodný způsob sedace je zvolen individuálně na základě vstupního vyšetření nebo dle úrovně spolupráce při následných návštěvách.